糜烂性胃炎,一文看明白

糜烂性胃炎,一文看明白

胃肠健康作者:昆明云医大2026-11-02 1

它是什么?

糜烂性胃炎是胃镜下的一种诊断描述,指胃黏膜表面出现一处或多处浅表破损,损伤深度一般不超过黏膜肌层。通俗说,就是胃内壁“擦破了一层皮”,比胃溃疡浅。它分急性和慢性:急性常由应激、酒精、药物引起;慢性多与幽门螺杆菌感染、长期服药、胆汁反流有关。

为什么会得?

常见诱因有:幽门螺杆菌感染;长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药;大量饮酒、浓茶咖啡;饮食不规律、精神压力大;严重创伤或疾病引起的应激反应;胆汁反流等。

有什么表现?

常见上腹隐痛、腹胀、反酸、烧心、恶心、食欲下降,也有人毫无症状,仅体检胃镜发现。若出现黑便、呕血、头晕乏力,提示可能合并出血,应及时就医。

怎么诊断?

主要靠胃镜,同时取活检看病理,并检测幽门螺杆菌。只看到“糜烂”不够,病理报告有没有“萎缩”“肠化”“异型增生”更关键。

怎么治疗?

首先去除诱因:戒烟限酒、规律饮食、慎用伤胃药物。医生指导下使用抑酸药和胃黏膜保护剂;幽门螺杆菌阳性者规范根除。多数浅表糜烂经治疗调养可逐渐愈合。

要不要担心癌变?

单纯糜烂性胃炎本身不是癌前病变,不必恐慌。但若病理合并萎缩、肠上皮化生,尤其异型增生,则需按医生建议定期复查胃镜,该处理时别拖延。

日常记住:三餐规律、少辛辣刺激、不空腹喝酒、情绪稳定、别自行长期乱吃止痛药。胃靠养,也靠规范治。

本文仅供健康科普参考,具体诊疗请遵医嘱