十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，特指发生在小肠起始段——十二指肠内壁的开放性溃烂。它是最常见的消化性溃疡类型，尤其好发于十二指肠球部。
溃疡的形成，本质上是胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的“自我消化”。当黏膜的防御修复能力被削弱，而侵袭因素过强时，便容易形成溃疡。幽门螺杆菌感染是首要病因，出现在超过一半的十二指肠溃疡患者中；长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）是另一大常见原因。吸烟也会增加患病风险并延缓愈合。
十二指肠溃疡最典型的症状是上腹痛，且具有鲜明的节律性。疼痛多在餐后3—4小时出现，持续至下次进餐，进食或服用抗酸药后可缓解或减轻，因此被称为“空腹痛”。不少患者还会在夜间被疼痛惊醒，这是因为夜间空腹时胃酸直接进入十二指肠，刺激溃疡面所致。这与胃溃疡“餐后痛”的特点形成了明显区别。
胃镜是确诊十二指肠溃疡的首选方法。治疗的核心在于根除幽门螺杆菌并使用质子泵抑制剂等药物抑制胃酸，为溃疡愈合创造条件。若不加干预，溃疡可能加深，引发出血、穿孔或梗阻等严重并发症。规范治疗下，绝大多数患者预后良好。
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